Что такое «Альбумин»?

Альбумин — белок плазмы крови, выполняющий ряд важных физиологических функций, в т. ч. поддержание онкотического давления, транспорт различных веществ (гормонов, жирных кислот, витаминов и т. д.), участие в буферных системах крови (согласно данным медицинской и биологической науки). В медицинском контексте также может обозначать лекарственный препарат на основе альбумина, применяемый для коррекции гипоальбуминемии, восполнения объёма циркулирующей крови и др. (см. инструкции к лекарственным препаратам и фармакопейные статьи).

Признаки / Существенные характеристики

Молекулярная масса: около 66–69 кДа, что определяет его роль в поддержании онкотического давления.

Растворимость: хорошо растворим в воде.

Изоэлектрическая точка: около pH 4,7–5,0.

Локализация: преимущественно в плазме крови (составляет около 50–60 % от общего белка плазмы).

Функции: транспорт веществ, поддержание онкотического давления, буферные свойства, резервный белок.

Клиническая значимость: уровень альбумина в крови — важный диагностический показатель состояния печени, почек, нутритивного статуса и др.

Виды / Классификация термина «Альбумин»

По происхождению:

• Сывороточный альбумин человека — получают из донорской плазмы, используют в медицине как лекарственный препарат.
• Бычий сывороточный альбумин — используют преимущественно в лабораторных исследованиях (например, как стандартный белок в биохимических анализах).
• Альбумины других видов животных — имеют ограниченное применение в научных и прикладных целях.

По форме выпуска (для медицинского применения):

• Растворы для инфузий различной концентрации (5 %, 10 %, 20 %) — применяют для внутривенного введения с целью коррекции гипоальбуминемии, шока, ожогов и т. д.

Законодательство

• Федеральный закон от 12.04.2010 № 61‑ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (регулирует оборот лекарственных препаратов, включая растворы альбумина).
• Государственная фармакопея Российской Федерации (устанавливает стандарты качества для фармацевтических субстанций и лекарственных препаратов, в т. ч. альбумина).
• Инструкции по медицинскому применению зарегистрированных лекарственных препаратов с действующим веществом «альбумин человека».

Связанные термины

• Гипоальбуминемия (состояние, характеризующееся пониженным уровнем альбумина в крови).
• Онкотическое давление (давление, создаваемое белками плазмы, в т. ч. альбумином, и влияющее на распределение жидкости между сосудами и тканями).
• Плазма крови (биологическая жидкость, содержащая альбумин как один из основных белков).
• Белки плазмы (родовая категория, к которой относится альбумин наряду с глобулинами, фибриногеном и др.).
• Инфузионные растворы (лекарственные формы, к которым относятся растворы альбумина для внутривенного введения).

Другие определения термина «Альбумин»

В англоязычной медицинской литературе термин «albumin» используется в том же значении — как название белка плазмы крови и лекарственного препарата.

В биохимии выделяют также растительные альбумины (например, овальбумин в яичном белке), которые по структуре и функциям отличаются от сывороточного альбумина.

В историческом контексте термин «альбумин» использовался для обозначения любых белков, растворимых в воде, что шире современного понимания.

История термина «Альбумин»

Термин «альбумин» происходит от латинского «albumen» (или «albus»), что означает «белый». Изначально термин использовали для описания белых, растворимых в воде белков, например, яичного белка.

Эволюция понятия:

1. XVIII–XIX вв.: первые описания «белковых» веществ, выделение альбумина как отдельного класса.
2. XIX в.: установление связи между альбумином и физиологическими функциями плазмы крови.
3. XX в.: развитие методов очистки и стандартизации альбумина, начало медицинского применения растворов альбумина.
4. Современность: альбумин — хорошо изученный белок с чётко определёнными функциями; растворы альбумина — зарегистрированные лекарственные препараты с установленными показаниями и ограничениями.

Английский язык

• Albumin — основной и наиболее точный перевод.
• Serum albumin — сывороточный альбумин (подчёркивает происхождение из сыворотки/плазмы крови).
• Human serum albumin — человеческий сывороточный альбумин (используется для обозначения медицинского препарата).

Пример: «The patient received an infusion of 20 % human serum albumin to correct hypoalbuminemia».

Мнение эксперта / Спорные вопросы

Спорные вопросы, связанные с применением альбумина:

• Эффективность и целесообразность применения растворов альбумина в сравнении с другими инфузионными средами (кристаллоидами, коллоидами) при различных состояниях (шок, ожоги, гиповолемия).
• Экономическая обоснованность использования дорогостоящих растворов альбумина в условиях ограниченных ресурсов здравоохранения.
• Риски передачи инфекционных агентов при использовании препаратов, полученных из донорской плазмы (несмотря на современные методы инактивации патогенов).
• Оптимальные дозировки и схемы введения альбумина при разных клинических состояниях (гипоальбуминемия, нефротический синдром, печёночная недостаточность и др.).

Частые вопросы