Что такое «Наркомания»?

Заболевание, выражающееся в физической и/или психической зависимости от наркотических средств или психотропных веществ, приводящее к деградации личности и нарушению социальной адаптации (согласно Федеральному закону от 08.01.1998 № 3‑ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»)

Признаки / Существенные характеристики

Физическая зависимость: возникновение абстинентного синдрома (ломки) при прекращении употребления наркотиков.

Психическая зависимость: непреодолимое влечение к употреблению наркотиков, доминирование этого желания над другими потребностями.

Прогрессирующее ухудшение здоровья: поражение внутренних органов, нервной системы, снижение иммунитета.

Социальная деградация: разрушение семейных, профессиональных и иных социальных связей, снижение трудоспособности.

Изменение поведения: склонность к противоправным действиям для получения наркотиков, асоциальное поведение.

Толерантность: необходимость постоянно увеличивать дозу для достижения прежнего эффекта.

Виды / Классификация термина «Наркомания»

По типу употребляемого вещества:

• Опиоидная наркомания: зависимость от опиоидов (героин, морфин, кодеин и т. д.).
• Каннабиноидная наркомания: зависимость от препаратов конопли (марихуана, гашиш).
• Стимуляторная наркомания: зависимость от психостимуляторов (кокаин, амфетамины, метамфетамины).
• Галлюциногенная наркомания: зависимость от веществ, вызывающих галлюцинации (ЛСД, псилоцибин).
• Полинаркомания: зависимость от нескольких видов наркотиков одновременно.

По стадии развития:

• Начальная стадия: формирование психической зависимости, рост толерантности.
• Средняя стадия: появление физической зависимости, абстинентного синдрома.
• Конечная стадия: глубокая деградация личности, тяжёлые соматические и психические осложнения.

Законодательство

Федеральный закон от 08.01.1998 № 3‑ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (регулирует оборот наркотиков, меры профилактики и лечения наркомании).

Уголовный кодекс РФ: статья 228 (незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств), статья 229 (хищение либо вымогательство наркотических средств), статья 230 (склонение к потреблению наркотических средств) и др.

Кодекс РФ об административных правонарушениях: статья 6.9 (потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача).

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (регулирует вопросы оказания медицинской помощи, в т. ч. лечения наркомании).

Связанные термины

Токсикомания: зависимость от веществ, не отнесённых к наркотическим (растворители, клеи, лаки и т. д.), но вызывающих схожие эффекты.

Зависимость: родовое понятие, включающее наркоманию, алкоголизм, игровую зависимость и др.

Абстинентный синдром (ломка): состояние, возникающее при прекращении употребления наркотиков у зависимого человека.

Реабилитация: комплекс мер по восстановлению здоровья и социальной адаптации наркозависимых.

Детоксикация: медицинская процедура по очищению организма от наркотиков.

Другие определения термина «Наркомания»

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): наркомания определяется как хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся компульсивным поиском и употреблением наркотиков, потерей контроля над их употреблением и негативными последствиями для жизни человека.

Доктринальное определение (медицинская наркология): наркомания — это хроническое прогредиентное заболевание, вызванное систематическим употреблением наркотических веществ и проявляющееся психической и физической зависимостью, изменением реактивности организма, абстинентным синдромом и социально‑психической деградацией личности.

История термина «Наркомания»

Термин «наркомания» происходит от греческих слов narkē (оцепенение, сон) и mania (страсть, безумие).

Эволюция понятия:

• Античность: использование наркотических веществ (опиума, конопли) в медицинских и ритуальных целях, отсутствие понятия «наркомания» как болезни.
• XIX век: распространение употребления опиума и кокаина, первые описания зависимости как медицинской проблемы.
• Начало XX века: осознание наркомании как социально опасного явления, первые международные соглашения по контролю за оборотом наркотиков (Гаагская конвенция 1912 г.).
• Советский период: наркомания рассматривалась преимущественно как социальное зло, борьба с ней велась в основном репрессивными методами.
• Современный период: признание наркомании хроническим заболеванием, развитие комплексных подходов к профилактике, лечению и реабилитации.

Английский язык

Drug addiction: наиболее распространённый и универсальный перевод, подчёркивающий зависимость от наркотиков.

Narcotic addiction: более узкий термин, акцентирующий внимание на зависимости именно от наркотических (в юридическом смысле) веществ.

Substance use disorder: современный клинический термин, используемый в DSM‑5 (Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам), означает расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Пример: He has been struggling with drug addiction for several years and is now undergoing rehabilitation.

Мнение эксперта / Спорные вопросы

Спорные вопросы:

• Критерии разграничения наркомании и злоупотребления наркотиками: где проходит грань между эпизодическим употреблением и формированием зависимости?
• Эффективность принудительного лечения: допустимо ли и насколько эффективно лечение наркомании без добровольного согласия пациента?
• Депенализация употребления наркотиков: дискуссии о возможности смягчения уголовной ответственности за употребление наркотиков с акцентом на медицинскую помощь и реабилитацию.
• Доступность заместительной терапии: споры вокруг применения метадоновой и других видов заместительной терапии в России (в РФ такая терапия запрещена).
• Соотношение медицинских и карательных мер: какой подход более эффективен в борьбе с наркоманией — усиление репрессий или развитие системы профилактики, лечения и социальной реабилитации?

Частые вопросы