Юридический словарь / Пациент

Что такое «Пациент»?

Определение термина Пациент: признаки, характеристики, виды и классификации, история и использование термина в Юридическом словаре портала «Мой Юрист».

Физическое лицо, которое обращается за медицинской помощью либо находится под медицинским наблюдением, получает медицинские услуги или участвует в медицинских исследованиях (согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 2).

Нужна помощь юриста? Получить помощь

Признаки / Существенные характеристики

Наличие потребности в медицинской помощи: лицо испытывает необходимость в диагностике, лечении, профилактике заболеваний или реабилитации.

Взаимодействие с медицинскими организациями и работниками: пациент вступает в правоотношения с медучреждениями и медперсоналом для получения услуг.

Право на получение медицинской помощи: гарантировано Конституцией РФ (ст. 41) и ФЗ № 323‑ФЗ.

Наличие персональных медицинских данных: в процессе оказания помощи формируется медицинская документация, содержащая сведения о состоянии здоровья, диагнозах, лечении.

Правовой статус, включающий набор прав и обязанностей: пациент имеет права (на информацию, выбор врача, согласие/отказ от вмешательства и т. д.) и несёт обязанности (соблюдать режим, предоставлять достоверные сведения о здоровье и т. п.).

Виды / Классификация термина «Пациент»

По характеру взаимодействия с системой здравоохранения:

Амбулаторный пациент: получает медицинскую помощь без круглосуточного пребывания в медицинской организации (на приёме у врача, на дому).
Стационарный пациент: находится на лечении в больнице, клинике с круглосуточным медицинским наблюдением.

По статусу обращения:

Первичный пациент: впервые обращается за медицинской помощью по конкретному заболеванию или вопросу.
Повторный пациент: повторно обращается к врачу по тому же заболеванию или для контроля состояния.

По участию в медицинских вмешательствах:

Пациент, получающий плановое лечение: обращается за медицинской помощью в заранее установленном порядке (диспансеризация, плановая операция).
Пациент, получающий экстренную помощь: обращается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни.

По участию в исследованиях:

Пациент‑участник клинических исследований: добровольно участвует в испытаниях лекарственных средств, медицинских изделий или методов лечения.

Законодательство

Конституция Российской Федерации: статья 41 (право на охрану здоровья и медицинскую помощь).
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: статья 2 (основные понятия), статьи 19–22 (права пациента), статья 27 (обязанности пациента) и др.
Федеральный закон от 27.07.2006 № 152‑ФЗ «О персональных данных»: регулирует обработку персональных данных, включая медицинские.
Федеральный закон от 12.04.2010 № 61‑ФЗ «Об обращении лекарственных средств»: регулирует права пациентов при участии в клинических исследованиях.

Связанные термины

Медицинский работник: лицо, оказывающее медицинскую помощь пациенту (врач, медсестра и т. д.).
Медицинская организация: учреждение, предоставляющее медицинские услуги пациенту.
Медицинская помощь: комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья, получаемых пациентом.
Информированное добровольное согласие: необходимое условие для медицинского вмешательства, даётся пациентом.
Медицинская документация: документы, отражающие состояние здоровья пациента и оказанную ему помощь (медицинская карта, выписка и т. д.).
Врачебная тайна: сведения о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных данных, полученных при обследовании и лечении пациента.

Другие определения термина «Пациент»

Иностранное право: в англо‑американской системе используется термин patient — лицо, получающее медицинскую помощь. Акцент на договорных отношениях между пациентом и врачом/клиникой, развитое регулирование прав пациента через прецедентное право.

Исторические определения: в римском праве не существовало отдельного термина «пациент» в современном смысле; отношения между больным и врачом регулировались общими положениями о договорах найма услуг. В средневековой Европе понятие формировалось в рамках цеховых норм и религиозных традиций оказания помощи.

Доктринальные определения: в российской правовой доктрине пациент определяется как субъект медицинских правоотношений, обладающий гарантированными правами на охрану здоровья и получение качественной медицинской помощи, а также обязанностями по содействию лечебному процессу.

История термина «Пациент»

Этимология: слово «пациент» происходит от латинского patiens (родительный падеж patientis) — «терпящий, страдающий», причастия настоящего времени от глагола patior — «терпеть, переносить, страдать».

Эволюция понятия:

Античность: зачатки понятия в трудах Гиппократа и Галена — акцент на взаимоотношениях врача и больного.
Средневековье: помощь оказывалась в монастырях и больницах, статус больного определялся религиозными нормами.
Новое время: развитие научной медицины, формирование профессиональной врачебной этики, первые попытки законодательного регулирования прав больных.
XX век: закрепление прав пациента на международном уровне (Женевская декларация ВМА 1948 г., Лиссабонская декларация о правах пациента 1981 г.).
Современность: в РФ понятие и права пациента закреплены в ФЗ № 323‑ФЗ (2011 г.), гарантируются Конституцией РФ.

Английский язык

Patient — основной и наиболее распространённый перевод.
Medical patient — подчёркивает связь с медицинской помощью.
Hospital patient — пациент стационара, находящийся на лечении в больнице.
Outpatient — амбулаторный пациент, получающий помощь без госпитализации.
Inpatient — стационарный пациент, находящийся на круглосуточном лечении в больнице.

Пример: The patient was admitted to the hospital with severe chest pain. (Пациент был госпитализирован с сильной болью в груди.)

Мнение эксперта / Спорные вопросы

Спорные вопросы:

Объём и реализация права на информацию: дискуссии о степени детализации информации, предоставляемой пациенту, особенно в сложных клинических случаях или при неблагоприятном прогнозе.
Отказ от медицинского вмешательства: баланс между правом пациента на отказ и обязанностью врача действовать в интересах сохранения жизни и здоровья, особенно в отношении несовершеннолетних и недееспособных лиц.
Доступ к медицинской документации: споры о сроках, порядке и объёме предоставления пациенту копий медицинских документов, включая электронные записи.
Права пациентов в условиях цифровых технологий: вопросы конфиденциальности при использовании телемедицины, обработки больших данных в здравоохранении, доступа к персональным медицинским данным через электронные сервисы.
Права пациентов при клинических исследованиях: обеспечение добровольности участия, информированности, защиты уязвимых групп (дети, беременные, психически больные).

Частые вопросы

Пациент это:
Физическое лицо, которое обращается за медицинской помощью либо находится под медицинским наблюдением, получает медицинские услуги или участвует в медицинских исследованиях (согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 2).

Термин «пациент» используется в сфере здравоохранения, в медицинском и юридическом контексте — в законах и нормативных актах, регулирующих оказание медицинской помощи (например, в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»), в договорах на оказание медицинских услуг, медицинской документации, в судебной практике по делам о защите прав потребителей медицинских услуг.

Пациент — это человек, который обращается за медицинской помощью или получает её: проходит обследование, лечение, реабилитацию и т. д. у медицинских работников или в медицинских организациях.

Термин применяется в ситуациях: при обращении за медицинской помощью (амбулаторно или стационарно), при заключении договора на оказание медуслуг, при оформлении информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, при защите прав в случае некачественного оказания услуг, при получении льгот и компенсаций, связанных с лечением, при обработке персональных данных и медицинской информации.

Отличается от других понятий (например, «клиент» или «потребитель») тем, что связан исключительно с медицинской сферой и подразумевает особые права и гарантии (право на охрану здоровья, конфиденциальность медицинской информации, информированное согласие и т. д.), а также особые обязанности медицинских организаций и работников. В отличие от «больного» термин шире — пациентом может быть и человек, проходящий профилактический осмотр или диспансеризацию.

Понимание термина важно для защиты прав человека в сфере здравоохранения, корректного применения законодательства, правильного оформления медицинской и юридической документации, обеспечения доступа к медицинской помощи, разрешения споров между пациентами и медучреждениями, а также для осознания собственных прав и обязанностей при получении медицинских услуг.